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出現(xiàn)糖尿病足，應(yīng)控制血糖、及早處理

糖尿病足是糖尿病常見并發(fā)癥，積極治療糖尿病、規(guī)范用藥、保持血糖平穩(wěn)可以有效預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，但如果通過積極的預(yù)防，仍然出現(xiàn)了糖尿病足，也不必灰心喪氣。河北以嶺醫(yī)院副院長兼內(nèi)分泌-糖尿病科主任高懷林表示，如果在糖尿病足發(fā)生的早期給予科學(xué)的處理，仍可以解決很大一部分問題。亡羊補(bǔ)牢縱然不如未雨綢繆，但仍未為晚矣！

高懷林主任指出，一旦糖尿病足的診斷成立，或發(fā)現(xiàn)有相關(guān)癥狀跡象，就必須立即就醫(yī)予以處理，以免病情擴(kuò)大發(fā)展，導(dǎo)致截肢甚至死亡。通常的治療措施首先應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，同時用改善循環(huán)，擴(kuò)血管藥物，增加血流量，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立，改善微循環(huán)，降低血液高凝狀態(tài)，預(yù)防血栓形成，酌情考慮全身或局部應(yīng)用抗生素以控制感染；第二，應(yīng)用中醫(yī)中藥，如清利濕熱、活血通絡(luò)及溫陽健脾、斂瘡生肌等法，發(fā)生足壞疽者，可足部換藥及用某些現(xiàn)代外科敷料處理；第三，遇下肢血管狹窄明顯者可考慮血管介入療法或血管搭橋術(shù)以改善循環(huán)。

糖尿病足建議早期中西醫(yī)結(jié)合通絡(luò)治療

如果能在糖尿病足發(fā)生的早期就進(jìn)行積極、規(guī)范的治療，完全可以通過保守治療控制病情發(fā)展，避免截肢。高懷林主任介紹，在控制好血糖的基礎(chǔ)上，從“絡(luò)”論治，中西醫(yī)結(jié)合，改善供血，促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)及創(chuàng)面愈合，從而降低截肢率，提高生活質(zhì)量。

通絡(luò)中藥治療：糖尿病足多為下肢血管的廣泛堵塞或閉塞，其中小、微血管堵塞屬于中醫(yī)絡(luò)病范疇，應(yīng)用通絡(luò)藥尤其是一些蟲類通絡(luò)中藥，對改善肢體麻木、疼痛效果較好。

股動脈藥物注射：直接將藥物注射到堵塞的血管部位，可提高病變局部藥物濃度，加速改善下肢局部缺血，促進(jìn)傷口愈合，降低截肢率及促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。

中藥磁療腿浴：浸泡膝關(guān)節(jié)以下，從小腿至足部充分吸收藥汁可達(dá)到全身藥浴的效果，且不傷胃，依從性高，根據(jù)病人病情不同采用不同的方劑。

蠟療：有溫?zé)嶙饔?，能增?qiáng)局部甚至全身汗腺分泌，治療時局部大量出汗可以活血通絡(luò)，祛除風(fēng)寒濕等病邪；還有潤滑作用、鎮(zhèn)痛解痙作用等。