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據(jù)巴西媒體報(bào)道，巴西衛(wèi)生部數(shù)據(jù)，自2024年12月以來，巴西多地登革熱病例激增，尤其是與DENV-3型病毒相關(guān)的感染率顯著上升。圣保羅州、米納斯吉拉斯州、阿馬帕州和巴拉那州首當(dāng)其沖，其中阿馬帕州的DENV-3病例占比高達(dá)31.8%，圣保羅州為28.7%。專家指出，這一增長引發(fā)了對公共衛(wèi)生系統(tǒng)的廣泛擔(dān)憂。“DENV-3型病毒的傳播對尚未建立免疫力的人群構(gòu)成嚴(yán)重威脅，” 圣保羅大學(xué)教授Maria Anice Mureb Sallum表示。她還指出，由于該病毒在過去十余年中很少出現(xiàn)，導(dǎo)致大量民眾對此缺乏免疫力。

巴西登革熱病毒分為四種類型：DENV-1、DENV-2、DENV-3和DENV-4。在2024年，巴西境內(nèi)同時出現(xiàn)四種病毒型，其中DENV-1和DENV-2的傳播最為常見。然而，自2008年以來，DENV-3型病毒的傳播一直處于低水平，這使當(dāng)前病例的激增更加令人警惕。

“登革熱的免疫力是特定于病毒型的，” 醫(yī)學(xué)感染專家Rosana Richtmann強(qiáng)調(diào)。“感染過DENV-1或DENV-2的人可能對這兩種類型免疫，但仍有可能感染DENV-3。” 同時，多種病毒型的共存還可能導(dǎo)致雙重感染的風(fēng)險增加，從而加劇病情的嚴(yán)重程度。

衛(wèi)生部分析認(rèn)為，厄爾尼諾現(xiàn)象加劇了登革熱的蔓延。高溫、干旱等氣候變化為登革熱傳播媒介——埃及伊蚊的繁殖提供了理想環(huán)境。據(jù)悉，2023年12月，DENV-3型病例僅占全國病例的0.32%，而到了2024年12月，這一比例已飆升至40.79%。

巴西政府于2023年12月開始在國家衛(wèi)生系統(tǒng)(SUS)中免費(fèi)提供Qdenga疫苗，該疫苗對DENV-3型病毒具有一定保護(hù)作用。然而，疫苗僅限10至14歲的兒童和青少年接種，這一群體是繼老年人之后登革熱住院的高風(fēng)險群體。專家提醒，盡管疫苗能降低感染風(fēng)險，但其對DENV-3型的保護(hù)效果低于其他病毒型。

衛(wèi)生部預(yù)計(jì)，2025年登革熱病例將在圣保羅、里約熱內(nèi)盧、馬托格羅索州等地繼續(xù)攀升，或?qū)⒊^2024年的高峰數(shù)據(jù)。專家呼吁，各級政府需加強(qiáng)針對蚊蟲繁殖地的清理工作，同時對蚊蟲和病毒傳播進(jìn)行更為細(xì)致的研究和監(jiān)控。

“控制登革熱的關(guān)鍵不僅在于治療感染，還在于從源頭消滅蚊蟲?！?Sallum教授指出，清除積水容器、改善公共衛(wèi)生環(huán)境和加大公眾教育是阻斷病毒傳播的核心措施。

DENV-3型病毒的感染癥狀與其他病毒型相似，包括突發(fā)高燒、頭痛、肌肉疼痛和皮疹等。嚴(yán)重病例可能發(fā)展為出血性登革熱，出現(xiàn)腹痛、持續(xù)嘔吐和出血等危險信號。衛(wèi)生部提醒民眾，發(fā)現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

預(yù)防方面，除了接種疫苗，最有效的措施仍是消除蚊蟲滋生地。衛(wèi)生部建議避免在家中留下未覆蓋的儲水容器、及時清理積水，并定期檢查潛在的蚊蟲孳生地，如花盆托盤和廢舊輪胎。