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目前，巴西正處于第二波新冠疫情當(dāng)中。在與新冠病毒作戰(zhàn)的第一線，巴西醫(yī)療工作人員面臨著巨大的壓力、焦慮以及身體和情緒上的疲倦，他們?nèi)鄙僦г?，?jīng)常在不當(dāng)條件下工作。

巴西一線醫(yī)療工作者親述經(jīng)歷：精疲力盡

綜合《巴西日?qǐng)?bào)》、俄羅斯衛(wèi)星通訊社巴西版1月20日?qǐng)?bào)道，據(jù)官方統(tǒng)計(jì)，自新冠疫情蔓延以來(lái)，巴西已有超過(guò)21萬(wàn)人死亡，850多萬(wàn)人被感染，給巴西當(dāng)局和民眾帶來(lái)了一系列挑戰(zhàn)。在飽受疫情之苦的各類(lèi)群體中，醫(yī)療工作人員與患病者接觸最多，在專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)上的要求很高，面對(duì)著極高的被感染風(fēng)險(xiǎn)。

一位不愿意透露姓名、在里約州工作的女性護(hù)理人員說(shuō)道：“一開(kāi)始大家都很恐懼。收費(fèi)也更加昂貴。我分別為一家公立醫(yī)院和一家私人醫(yī)院工作。在公立醫(yī)院，你處在重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU），你知道自己會(huì)處理與新冠相關(guān)的病例，你要一直穿戴齊整，而在我工作的私人醫(yī)院，他們總是設(shè)法滿(mǎn)足客戶(hù)需求，這是一件很折騰的事。當(dāng)新冠疫情開(kāi)始蔓延，他們?nèi)∠怂袠I(yè)務(wù)。兒科、嬰兒室的人開(kāi)始處理與新冠相關(guān)的病例，手術(shù)室也被取消了。當(dāng)新冠疫情稍微好轉(zhuǎn)，醫(yī)院就開(kāi)始恢復(fù)原樣。”

這位護(hù)理人員認(rèn)為，她工作所在的不同機(jī)構(gòu)，對(duì)于日常工作都有很多需求，“精疲力盡，尤其是精神上的?！贝送?，她還補(bǔ)充道，盡管疲勞如此顯而易見(jiàn)，但在任何地方都看不到有心理疏導(dǎo)。

在圣保羅醫(yī)院工作的醫(yī)生邁克爾·米蘭達(dá)（Michael Miranda），此前曾在抗疫一線工作過(guò)幾個(gè)月。他回憶道：“這是一次令人筋疲力盡的經(jīng)歷，尤其是當(dāng)我們開(kāi)始在ICU工作的時(shí)候。我是一名麻醉師，我從沒(méi)有為ICU病患服務(wù)過(guò)，而且我離開(kāi)學(xué)院八年了，很多東西都已經(jīng)忘記了。一天晚上，醫(yī)院的ICU已經(jīng)滿(mǎn)了，隨著病人的不斷涌入，他們開(kāi)始被安置在手術(shù)室里，因?yàn)槟抢镉泻粑鼨C(jī)。從那天起，所有的擇期手術(shù)都被暫停了，醫(yī)院讓我們來(lái)做重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)生的工作。最初的15天非常復(fù)雜，直到我們想起來(lái)制定規(guī)則，而且當(dāng)時(shí)關(guān)于新冠病人護(hù)理的信息非常少?！?/p>

米蘭達(dá)還提到，他的一些同事因?yàn)閾?dān)心將病毒帶給親人，在巴西新冠疫情出現(xiàn)后，決定留在家中。盡管米蘭達(dá)也很害怕，但他認(rèn)為繼續(xù)工作會(huì)更好。

除了恐懼之外，在與同事和患者共處的過(guò)程里也充滿(mǎn)了疲倦。他說(shuō)道：“所有同事都已精疲力盡，每天的談話都是圍繞著我們的疲勞程度，還有我們多希望能休息幾天。但是我們還要繼續(xù)，在缺乏經(jīng)驗(yàn)豐富的重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)生的情況下，麻醉師要準(zhǔn)備好在ICU工作?！?/p>

專(zhuān)家：醫(yī)護(hù)工作條件惡劣 接種疫苗無(wú)法一勞永逸

研究表明，工作在抗疫前線的大部分巴西醫(yī)療人員均顯露出了職業(yè)倦怠綜合征的癥狀，這是一種慢性抑郁癥，會(huì)導(dǎo)致身心疲憊，并可能引起一系列個(gè)人和社會(huì)問(wèn)題。出于對(duì)醫(yī)療人員健康的擔(dān)憂，近日，奧斯瓦爾多·克魯茲基金會(huì)職業(yè)健康與人類(lèi)生態(tài)研究中心（Cesteh / Fiocruz）呼吁加強(qiáng)針對(duì)這一群體的健康策略。

佩洛塔斯聯(lián)邦大學(xué)（Universidade Federal de Pelotas）社會(huì)醫(yī)學(xué)系教授及巴西公共健康協(xié)會(huì)（Abrasco）顧問(wèn)安娜克勞迪婭·加斯塔爾·法沙（Anaclaudia Gastal Fassa）稱(chēng)，自新冠疫情以來(lái)，醫(yī)療工作者面臨著對(duì)其服務(wù)需求的增加。巴西缺乏專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員，尤其是醫(yī)生，因此無(wú)法在有需要時(shí)替換那些很可能患上新冠、需要離崗的醫(yī)務(wù)人員。

“因此，醫(yī)療人員面臨著工作時(shí)間增加、工作條件惡化和緊張氣氛加劇的情況。在2020年疫情高峰期，麻醉藥和病人進(jìn)行插管治療時(shí)需要的其他藥物短缺。現(xiàn)在又出現(xiàn)了氧氣不足的情況。所有這些都使急救人員和重癥監(jiān)護(hù)病房處于決定誰(shuí)將接受適當(dāng)治療的可怕道德困境中。在療效未經(jīng)科學(xué)證明的情況下推行的新冠治療方法，也使醫(yī)療人員、管理人員和病患之間的關(guān)系變得緊張。”

專(zhuān)家認(rèn)為，進(jìn)行疫苗接種，以及隨之而來(lái)的感染風(fēng)險(xiǎn)降低，應(yīng)該能使醫(yī)療人員稍微喘口氣，然而對(duì)于服務(wù)的壓力還將持續(xù)下去。因此，她懇請(qǐng)改善醫(yī)務(wù)人員的工作條件，以“符合科學(xué)”的方法對(duì)醫(yī)務(wù)人員的健康加以關(guān)注，并應(yīng)聽(tīng)取醫(yī)務(wù)人員的意見(jiàn)，來(lái)改善工作流程組織。