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經(jīng)云太醫(yī)線上診療平臺(tái)何遠(yuǎn)征教授專家工作室整理編輯，全面記錄康先生（化名）治療高血壓的全過(guò)程。全程只為分享，如果有相關(guān)問(wèn)題，請(qǐng)患者一定根據(jù)自身實(shí)際情況，辨證治療

姓名：康先生，45歲

病史：高血壓病史7年了，在這期間，嘗試了多種治療，但是病情時(shí)好時(shí)壞。看診前一周，因?yàn)橐恍┦虑榕c他人吵了一架，之后便時(shí)常感到頭暈、失眠和心煩，且日日如此，根本無(wú)法正常工作。盡管吃了一些降血壓的中成藥，但效果不理想，轉(zhuǎn)投中醫(yī)

問(wèn)診：時(shí)長(zhǎng)高壓165，低壓105上下浮動(dòng)，脈弦數(shù)有力，舌紅，苔黃燥，兩眼發(fā)紅。自述尿黃，大便干，口苦，夜里多噩夢(mèng)，胸脅部位脹悶不舒

治療思路：疏肝解郁、清肝降火

開方：柴胡，白芍，川芎，枳殼，香附，黃岑，黃連，夏枯草，梔子，龍膽草，甘草。所有這些，以水煎服

二診：患者晚上已經(jīng)能夠安然入睡，不再做噩夢(mèng)了。原方再加入一味生地，繼續(xù)服用

三診：諸癥悉平，不僅血壓恢復(fù)了正常，失眠也沒(méi)再犯過(guò)了

康先生是一名長(zhǎng)途貨運(yùn)司機(jī)，職業(yè)導(dǎo)致他長(zhǎng)期保持精神緊張，于是就會(huì)引發(fā)肝郁氣滯，日久化火?；颊呙}弦而數(shù)、有力、舌紅苔黃燥、眼睛發(fā)紅、口苦尿黃、大便干結(jié)，這些都是肝郁化火之象，而胸脅脹悶，是肝郁氣滯之象。

患者肝郁氣滯，血液在流動(dòng)的過(guò)程中就會(huì)受到阻力。人體為了沖破阻力，就只能加大血壓，便出現(xiàn)了高血壓的癥狀。而這次發(fā)病的誘因是康先生和家人吵架，他本就肝郁氣滯，生氣發(fā)怒便會(huì)導(dǎo)致肝火擾心，所以患者就會(huì)失眠、噩夢(mèng)、心煩易怒

因而，開方主要是為患者疏肝解郁、清肝降火。柴胡、香附、枳殼、陳皮這四味藥用以疏肝理氣，芍藥和川芎養(yǎng)血活血，龍膽草清肝火，再配以黃岑、黃連、夏枯草和梔子，達(dá)到清火泄熱的目的。肝郁被疏通了，血液在流動(dòng)時(shí)就沒(méi)有阻力了，血壓自然也就降下來(lái)了

云太醫(yī)線上診療平臺(tái)何遠(yuǎn)征教授專家工作室表示：高血壓是由很多不同的原因造成的，不管是哪種情況，我們都需要對(duì)癥下藥，這是一個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)谋孀C過(guò)程，這樣開出來(lái)的方子才是最有效果的。本文分享的方子需辨證使用，切勿盲目試藥！