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說到糖尿病，很多醫(yī)生都說治不好了，需要終身服藥，并且不能保證后續(xù)并發(fā)癥的出現。但真的是不能治嗎？

云太醫(yī)楊玉蓮主任不認同這個觀點：“難道古人就沒有糖尿病嗎？古人得了糖尿病就不治了？中醫(yī)傳承了幾千年，治療糖尿病的方法有很多，治不好只是沒找對方法而已。”

糖尿病是日常生活中非常常見的疾病，近年來，糖尿病的患病率越來越高，也越來越年輕化，得了糖尿病怎么辦？一旦患上，基本很難根治，所以我們要提前預防。

糖尿病的病因是什么？中醫(yī)上應該怎么治？今天我們有幸采訪到在內分泌深耕40多年的楊玉蓮主任，我們一起來看看楊主任對糖尿病的理解和治療。

中醫(yī)對糖尿病的認識

糖尿病在中醫(yī)里屬“消渴”疾病范疇，消渴一名源于《內經》，根據中醫(yī)理論消渴病是由先天稟賦不足或后天飲食不節(jié)、勞倦過度、情志失調等多種原因所導致的，致使人體出現多飲、多食、多尿、消瘦等癥狀。

楊玉蓮主任指出，糖尿病的成因源于患者體內陰陽平衡失調，以及內臟功能虛弱。具體而言，包括肺、脾、腎等重要器官的虧損，這被視為糖尿病的深層次內在因素。

此外，不良的生活方式如過量食用高熱量食物和飲用烈酒、咖啡等刺激性飲料，也會導致脾胃運化失常，引發(fā)內熱，進一步消耗體內水分，導致糖尿病的發(fā)作。

若患者長期處于情緒壓抑狀態(tài)，或遭受重大精神打擊，可能導致氣機郁滯，進而轉化為火，消耗肺胃陰液，最終引發(fā)糖尿病。另外，若患者本身就存在陰虛體質，再加上勞累過度等因素，更易導致腎虛，從而誘發(fā)糖尿病。

知道病因病機了，怎么開方、怎么治療，就有眉目了。

醫(yī)案

那糖尿病具體怎么治？我們結合云太醫(yī)楊玉蓮主任的醫(yī)案，展開來看看。

蘆某，男，53歲， 確診糖尿病7年，期間一直服用西藥降糖，剛開始血糖可以控制的很好，但到后邊加大藥量血糖控制的也不穩(wěn)定，于是想轉戰(zhàn)中醫(yī)看看，后來一次偶然的機會找到楊玉蓮主任。初診，空腹血糖13.5mmol/L，舌胖有齒痕，色紅而嫩，苔薄，脈弦滑而勁，平時困乏無力，晚上睡得也不安穩(wěn)，口干口渴。

針對他的情況，云太醫(yī)楊玉蓮主任開方：生黃芪，生地，枸杞子，天麥冬，丹參，懷牛膝，桑螵蛸，棗仁，炒杜仲，肉蓯蓉，生龍牡各（先煎），覆盆子。

一個療程的藥用完，患者晚上睡得安穩(wěn)了，口干口渴減輕。效不更方又用一個療程之后，睡眠幾乎恢復正常，無力也消失。

糖尿病屬于中醫(yī)的消渴病，其核心病機為陰虛燥熱，近年來研究還有血瘀，所以陰虛燥熱血瘀是糖尿病的核心病機。從楊主任的組方看，還應當結合補氣，因為血糖高表示糖不能正常地為人體使用，人的能量生成不足，容易疲乏，相當于中醫(yī)的氣虛；從該患者的舌象看，舌胖有齒痕，色紅而嫩，也是氣虛的表現。

故方中以生黃芪、生地、天麥冬益氣養(yǎng)陰潤燥，丹參養(yǎng)血安神且活血化瘀，枸杞子、懷牛膝、桑螵蛸、炒杜仲、肉蓯蓉、覆盆子補腎而固攝下元，棗仁養(yǎng)心安神，生龍牡重鎮(zhèn)安神。

只要配伍對癥，糖尿病自然不在話下。前前后后6個療程的中藥用完，患者測血糖，空腹血糖5.7mmol/L，諸證悉平，隨訪至今無異常。

門診上，楊玉蓮主任常對糖友說：治糖尿病就像是你要修一輛老舊的自行車，中藥就像是一個好的工具，可以幫助你緊固螺絲、潤滑鏈條，如果你的方向是錯的，做再多努力都白費，甚至還可能把車子折騰散架了，治療糖尿病，找對方法很重要。