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中醫(yī)腫瘤治療用藥與臨床效果密切相關(guān)，合理的抗癌組方可以獲得理想的效果。那么中醫(yī)腫瘤治療，在遣方用藥時(shí)，應(yīng)注意些什么？

中國抗癌協(xié)會(huì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)會(huì)員、南京太乙堂中醫(yī)腫瘤首席專家、南京太乙堂中醫(yī)院名譽(yù)院長戴春海，多年來勤學(xué)古方，體驗(yàn)意蘊(yùn)，方藥配伍嚴(yán)謹(jǐn)有序，耐人尋味。認(rèn)為：中醫(yī)治腫瘤，必須用好辨證用藥、抗癌用藥、對(duì)癥用藥這三類藥，以在臨床上取得預(yù)期效果。

辨證用藥：旨在調(diào)補(bǔ)陰陽、增益正氣，消除復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移土壤

戴春海主任介紹說，中醫(yī)認(rèn)為，癌癥的發(fā)生多為正氣衰退，內(nèi)環(huán)境失衡，致癌因素蓄積體內(nèi)，擾亂臟腑，致使痰濕毒瘀聚為有形而發(fā)病。在癌癥的發(fā)病中，正氣虧損，正不勝邪是發(fā)病基礎(chǔ)，癌發(fā)之后，癌損正氣，正不敵邪，是癌瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的重要因素，后期癌瘤肆虐，也始于正氣衰敗。辨證用藥從本質(zhì)上說，就是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，采用四診來辨別患者究竟是屬虛證、實(shí)證還是虛實(shí)夾雜證，之后根據(jù)不同情況有針對(duì)性地用藥。

虛證指人體因精氣不足而出現(xiàn)的正氣虛弱的證候；實(shí)證指人體受外邪侵襲，或因痰火、閼血、蟲積、食積、水濕等阻滯所引起的實(shí)性證候；虛實(shí)夾雜指由于病情復(fù)雜，既有虛證又有實(shí)證的現(xiàn)象。臨床常見各種虛、實(shí)證候有陰虛、陽虛、氣虛、血虛、氣滯、血瘀、濕聚、痰凝、熱毒、濕熱等，對(duì)于虛實(shí)夾雜的情況，治療上要兼顧虛實(shí)。

“腫瘤治療中的辨證用藥，就是根據(jù)患者機(jī)體虛實(shí)狀況，通過調(diào)補(bǔ)陰陽，增益正氣，保持機(jī)體及各個(gè)臟腑之間的平衡，消除癌癥發(fā)生與轉(zhuǎn)移的土壤?！贝鞔汉Ｖ魅芜@樣總結(jié)說。

抗癌用藥：使用有抗癌作用中草藥祛除癌毒

什么是抗癌用藥？

戴春海主任說，中醫(yī)抗癌重宏觀、整體，重視腫瘤患者本身及其癥狀變化、生存質(zhì)量，在治療上注重采用疏導(dǎo)的方法，通過改造腫瘤和機(jī)體恢復(fù)平衡，按慢性病定位來治療。中醫(yī)腫瘤治療中的抗癌用藥，是在在辨證用藥的基礎(chǔ)上，按照相關(guān)配伍原則，使用具有抗癌作用的中草藥來祛除癌毒，具體說來就是使用那些已經(jīng)被證明對(duì)某種癌癥有效的中藥，來進(jìn)行有針對(duì)性的抗癌治療。臨床上主要使用以下三種抗癌藥：

1、活血化瘀藥?；钛龇ㄊ悄[瘤臨床常用治法（臨床觀察發(fā)現(xiàn)幾乎所有腫瘤患者都存在有瘀血現(xiàn)象，可見瘀血是腫瘤的病因之一），其不但能祛邪消瘤，亦可配伍其它療法對(duì)瘀血引起的發(fā)熱、瘀血阻絡(luò)引起的出血、血瘀經(jīng)絡(luò)所致的疼痛等證，起到一定的治療效果。

2、清熱解毒藥。惡性腫瘤，特別是中、晚期患者，在病情不斷發(fā)展時(shí)，臨床常有發(fā)熱、疼痛、腫塊增大、局部灼熱疼痛、口渴、便秘、苔黃、脈數(shù)等證。這些都是毒熱內(nèi)蘊(yùn)或邪熱瘀毒表現(xiàn)，所以清熱解毒被視為中醫(yī)治療的一大療法。其作用是控制和清除腫瘤周圍炎癥和感染，減輕癥狀，在惡性腫瘤某個(gè)階段起到控制發(fā)展的作用。

3、軟堅(jiān)散結(jié)藥。軟堅(jiān)散結(jié)法是腫瘤治療常用方法，凡能使腫塊軟化、散結(jié)的藥物均稱軟堅(jiān)散結(jié)藥。中醫(yī)認(rèn)為味咸中藥能夠軟堅(jiān)，散結(jié)則通過祛除聚結(jié)的病因而達(dá)到散結(jié)的目的，如清熱散結(jié)藥治熱結(jié)，理氣散結(jié)藥治氣結(jié)，化瘀散結(jié)藥治瘀結(jié)等。

對(duì)癥用藥：使用對(duì)應(yīng)中藥，治療各種并發(fā)癥

戴春海主任指出，對(duì)癥用藥中的“癥”，指腫瘤并發(fā)癥，即不同的癌癥患者所表現(xiàn)出來的、各自不同的癥狀。這些癥狀可能是咳嗽、惡心、嘔吐，也可能是黃疸、腹水、疼痛，或是出血等等。出現(xiàn)癥狀后，該如何處理呢？此時(shí)就要使用對(duì)癥藥了，比如說是咳嗽的，就要加入治咳嗽的藥；食欲不振的，就要加入利于脾胃的藥；惡心、嘔吐、咳血、便血的，也要加入相應(yīng)的中草藥。凡此種種，都是屬于對(duì)癥用藥。

戴春海主任總結(jié)說，在抗癌處方三個(gè)組成部分中，辨證用藥最重要，因?yàn)楸孀C論治是中醫(yī)的根本大法，抗癌處方必須遵循此法。辨證不但要辨癌癥初發(fā)時(shí)的證候，而且還要從癌癥發(fā)展的整個(gè)過程來分辨、判斷證的情況。在癌癥的治療過程中，辨證是一個(gè)發(fā)展變化的過程，這是腫瘤大夫在治療過程中需要注意的。

【名醫(yī)檔案】戴春海 

戴春海主任畢業(yè)于湖南中醫(yī)學(xué)院，曾執(zhí)診于北京多家知名中醫(yī)院，長期從事良、惡性腫瘤及各種疑難病的中醫(yī)診療。作為中國抗癌協(xié)會(huì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)常務(wù)會(huì)員、南京太乙堂中醫(yī)院名譽(yù)院長、南京太乙堂中醫(yī)腫瘤首席專家，戴主任在中醫(yī)癌癥治療上擁有很高的臨證技巧，熟識(shí)千味中藥藥性及藥方配伍，方藥功夫扎實(shí)，辨證獨(dú)到，療效獨(dú)特。擅長運(yùn)用“扶正祛邪抗癌消瘤療法”治療多種腫瘤如肝癌、肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、胰腺癌、骨癌、腦瘤等，尤其針對(duì)腫瘤康復(fù)治療有精深造詣。善于針對(duì)每個(gè)患者病因、病情制定個(gè)性化專屬診療方案，通過辨證、辨病有機(jī)結(jié)合減輕腫瘤患者臨床癥狀和痛苦，提高患者生活質(zhì)量，延長患者生存周期。在中晚期腫瘤治療方面，以配方精當(dāng)、收放自由、存活率高而聞名業(yè)內(nèi)，被譽(yù)為“能治癌、會(huì)留人”的腫瘤科名醫(yī)。

延伸閱讀：南京太乙堂中醫(yī)腫瘤醫(yī)院簡介

南京太乙堂中醫(yī)腫瘤醫(yī)院是一家歷經(jīng)時(shí)代變遷而依舊留存中醫(yī)精華、致力于中醫(yī)腫瘤治療的品牌醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。醫(yī)院坐落于紫金山下，地處繁華市區(qū)瑞金路27號(hào)，地理位置優(yōu)越。

醫(yī)院匯聚了一批來自南京中醫(yī)藥大學(xué)、江蘇省中醫(yī)院、省人民醫(yī)院、省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、南京市中醫(yī)院等單位的國內(nèi)、省內(nèi)外知名中醫(yī)藥專家、博導(dǎo)、教授，以及享受國務(wù)院特殊津貼的專家，在中醫(yī)腫瘤治療上注重傳承，崇尚創(chuàng)新，廣納百家，獨(dú)樹一幟，形成了獨(dú)特的、講究實(shí)效的、有創(chuàng)見的學(xué)術(shù)風(fēng)格和臨床體系。

醫(yī)院耗時(shí)數(shù)年，在挖掘、整理、總結(jié)歷代古方名方并結(jié)合臨床實(shí)踐的基礎(chǔ)上，經(jīng)過反復(fù)調(diào)整藥方配伍，成功創(chuàng)制新一代“扶正祛邪?抗癌消瘤療法”，克服了傳統(tǒng)療法治療后腫瘤容易轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的不足，較好地解決了腫瘤治療轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的難題，被視作中醫(yī)腫瘤治療的一次可喜突破。

醫(yī)院堅(jiān)持古法人工炮制藥材，在中藥炮制上做到有專家、專人把關(guān)，藥材地道、程序嚴(yán)格、貨真價(jià)實(shí)、一人一方個(gè)性化制作丸、散、膏、丹等。對(duì)于易揮發(fā)、易氧化中藥，堅(jiān)持現(xiàn)場加工。確保藥材發(fā)揮藥性和藥效，使治療獲得預(yù)期效果。

由于在中醫(yī)腫瘤治療上受到患者認(rèn)可和業(yè)界肯定，南京太乙堂中醫(yī)腫瘤醫(yī)院分別被授予“中國抗癌協(xié)會(huì)康復(fù)會(huì)中醫(yī)臨床基地”、“江蘇省人民醫(yī)院老科協(xié)專家會(huì)診中心”、“南京癌友康復(fù)協(xié)會(huì)康復(fù)中心”、“2018知名養(yǎng)生基地”等榮譽(yù)稱號(hào)。