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據(jù)巴西媒體報(bào)道,截至2025年3月31日,圣保羅州已確診42例黃熱病病例,并導(dǎo)致24人死亡。這意味著該病的致死率高達(dá)60%。
黃熱病的再度暴發(fā)引起了州衛(wèi)生部門的高度關(guān)注?;仡櫄v年疫情數(shù)據(jù),2009年、2017年、2018年、2019年和2025年是病例和死亡人數(shù)較為嚴(yán)重的年份。其中,2018年疫情最為嚴(yán)峻,共記錄517例感染病例和164例死亡。
圣保羅州衛(wèi)生廳疾病控制協(xié)調(diào)員Regiane de Paula表示,黃熱病呈現(xiàn)周期性流行,與氣候變化、城市化進(jìn)程、疫苗接種率偏低以及季節(jié)性因素密切相關(guān)。該病的高發(fā)期通常在12月至5月的雨季。
目前,圣保羅州黃熱病疫苗接種率達(dá)81.16%,較2022年的64.40%有所提升,官方目標(biāo)是覆蓋95%人口。
Regiane de Paula指出,2017年至2019年疫情初期,圣保羅州共有425個(gè)市鎮(zhèn)被列為疫苗接種推薦區(qū)域,主要集中在州西北部,而圣保羅大都會(huì)區(qū)及州府圣保羅市當(dāng)時(shí)尚未納入疫苗接種計(jì)劃。隨著疫情擴(kuò)散,政府采取了“生態(tài)走廊”戰(zhàn)略,沿著病毒傳播路徑加快疫苗接種。
目前,圣保羅州全境已被劃定為黃熱病流行區(qū)。該病主要通過野生傳播途徑,由Haemagogus和Sabethes屬蚊蟲叮咬感染猴子后,再傳染給人類。需要強(qiáng)調(diào)的是,猴子并不會(huì)直接傳播黃熱病,它們也是受害者。如果發(fā)現(xiàn)猴子死亡,應(yīng)及時(shí)通知當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門或動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu),以便進(jìn)行檢測(cè)。
自1942年以來,巴西未再報(bào)告經(jīng)埃及伊蚊(Aedes aegypti)傳播的城市型黃熱病病例。
黃熱病的癥狀與登革熱等疾病相似,通常在感染后三天內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為突發(fā)高燒、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛、惡心、嘔吐、疲乏和虛弱。
該病具有較高的致死率。病毒可能侵入肝臟并大量復(fù)制,破壞肝細(xì)胞,導(dǎo)致急性肝炎,最終引發(fā)致命性肝衰竭。
病情加重后,患者可能出現(xiàn)高燒、出血癥狀、皮膚和眼白發(fā)黃(黃疸)、休克及多器官衰竭。
計(jì)劃前往黃熱病流行地區(qū)、鄉(xiāng)村或森林區(qū)域的人員,應(yīng)至少提前10天接種疫苗。
根據(jù)疫苗接種規(guī)定,5歲以下兒童需接種兩劑疫苗,分別在9個(gè)月和4歲時(shí)接種。
若兒童在5歲前僅接種過一劑疫苗,則無論當(dāng)前年齡如何,都需補(bǔ)種一劑疫苗。
對(duì)于居住或計(jì)劃前往疫區(qū)的6至8個(gè)月大嬰兒,可接種“零劑量”疫苗。
5歲至59歲人群僅需接種一劑疫苗,終身有效。該接種標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)2017年的建議。
60歲以上人群接種疫苗前需經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估。
此外,2018年接種過分量減半疫苗的民眾,應(yīng)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)種。
目前,圣保羅州所有基礎(chǔ)醫(yī)療中心(UBS)均可免費(fèi)提供黃熱病疫苗接種服務(wù)。
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