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意大利一名72歲牧師感染新冠后把呼吸機(jī)讓給別人,等于放棄自己生存的希望,最后因呼吸衰竭而死;西班牙醫(yī)院呼吸機(jī)不夠,醫(yī)生面臨在老人和年輕人之間做令人心碎的選擇。
確實(shí),不幸感染了新冠病毒并出現(xiàn)了呼吸困難,最重要的是能及時(shí)得到醫(yī)治和使用適當(dāng)?shù)妮o助呼吸。對(duì)那些重癥患者而言,呼吸機(jī)就是他們的生命線,關(guān)系到他們的生死存亡。
因此,在抗擊疫情過程中,準(zhǔn)備好足夠的呼吸機(jī)至關(guān)重要。英國政府已經(jīng)購置了大量呼吸機(jī),以應(yīng)付可能到來的疫情高峰。
那么,到底什么是呼吸機(jī)?它怎么使用?
簡單來說,當(dāng)肺部衰竭無法呼吸時(shí),則由呼吸機(jī)來頂替人自身的呼吸過程。
這可以讓患者得以抵抗感染,最終康復(fù)。
世界衛(wèi)生組織(WHO)說80%的新冠肺炎患者癥狀輕微,不需要住院治療,但每六個(gè)人中會(huì)有一人出現(xiàn)重癥和呼吸困難。
如果到了這一步,就表明病毒對(duì)肺部造成了損傷。
這時(shí),人體免疫系統(tǒng)察覺到了病毒入侵,開始啟動(dòng)對(duì)病毒的圍剿。
在這一過程中,人體的血管會(huì)擴(kuò)張,以便更多免疫細(xì)胞進(jìn)入血液。
但同時(shí),它也會(huì)讓液體進(jìn)入肺部,導(dǎo)致呼吸困難,引起內(nèi)體氧含量下降。
為了緩解病人呼吸困難,醫(yī)生就會(huì)用呼吸機(jī)將氧氣注入患者肺部。
呼吸機(jī)還配有加濕器,加濕器可以調(diào)整呼吸機(jī)向病人輸送氧氣中的濕度和溫度,以保持和患者的體溫一致。
與此同時(shí),醫(yī)生還會(huì)給使用呼吸機(jī)的患者用藥,放松呼吸道肌肉,來配合呼吸機(jī)的使用。
癥狀輕微的患者不必使用這種有創(chuàng)呼吸機(jī)。
醫(yī)生可以為他們使用面罩、鼻罩和口罩這種無創(chuàng)呼吸機(jī)來輔助呼吸。
還有一種整個(gè)罩住頭部的面罩式給氧裝備,它的好處是能減少呼吸中飛沫傳染病毒的機(jī)會(huì)。
這些都是無創(chuàng)呼吸機(jī),因?yàn)椴恍枰骞茏印?/span>
重癥監(jiān)護(hù)病房中使用的通常是有創(chuàng)呼吸機(jī),以確保病人身體中的血氧能夠保持正常水平。
英國重癥監(jiān)護(hù)協(xié)會(huì)的專家拉哈博士對(duì)BBC表示,大多數(shù)新冠肺炎患者不需要使用有創(chuàng)機(jī)械呼吸機(jī),可以在家治療,或是使用輔助吸氧就可以了。
拉哈表示,盡管使用呼吸機(jī)存在風(fēng)險(xiǎn),例如,不知道誰有可能會(huì)出現(xiàn)長期影響。但有時(shí)呼吸機(jī)是“將氧氣送入患者體內(nèi)的唯一方法”。
此外,還要確保有足夠的熟練人手來管理這些到時(shí)需要的所有輔助呼吸設(shè)備。
拉哈解釋說,這是因?yàn)楹粑鼨C(jī)的操作十分復(fù)雜,操作不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致患者受傷。
拉哈表示, 操作呼吸機(jī)技術(shù)上極富挑戰(zhàn)性。雖然醫(yī)護(hù)人員有經(jīng)驗(yàn),也可以讓麻醉師們幫忙,但在給新冠病患使用呼吸機(jī)時(shí)有所不同。
這是因?yàn)獒t(yī)生們平時(shí)更習(xí)慣于為相對(duì)比較健康的人進(jìn)行手術(shù)室準(zhǔn)備工作,而新冠重癥監(jiān)護(hù)的病人更脆弱。
來源:BBC中文網(wǎng)
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