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據(jù)紐約郵報(bào)6月5日?qǐng)?bào)道 紐約市一名30多歲的男子患上了一種通過性傳播的癬病,這是美國報(bào)告的首例病例。隨后,衛(wèi)生專家針對(duì)這一新的、高傳染性真菌菌株發(fā)出了警告。
紐約大學(xué)格羅斯曼醫(yī)學(xué)院皮膚病學(xué)系助理教授Avrom S. Caplan說:“醫(yī)療服務(wù)提供者應(yīng)該意識(shí)到,毛癬菌VII型(TMVII)是目前傳入美國的一組嚴(yán)重皮膚感染中最新的一種?!?/p>
Avrom是本周三發(fā)表的一份病例研究的合著者,該研究涉及一位匿名紐約人感染了TMVII,他的陰莖、臀部和肢出現(xiàn)了皮疹。TMVII病例在歐洲呈上升趨勢(shì),尤其是在男男性行為者中。
新案例研究中的這名男子曾去過英國、希臘和加利福尼亞州。他說自己在旅行期間曾與男性發(fā)生過性關(guān)系,但這些人都沒有透露過類似的皮膚疾病。
該研究的高級(jí)作者John G. Zampella建議說:“由于患者通常不愿討論生殖問題,醫(yī)生需要直接詢問腹股溝和臀部周圍的皮疹情況,尤其是那些性生活活躍、最近出國旅行并報(bào)告身體其他部位瘙癢的患者?!?/p>
John還指出,TMVII引起的感染似乎對(duì)特比萘芬(又稱拉米西爾)等標(biāo)準(zhǔn)抗真菌療法有反應(yīng),但需要幾個(gè)月才能痊愈。它們還可能與濕疹引起的皮損相混淆,從而延誤治療。
事實(shí)證明,另一種會(huì)引起類似于TMVII皮疹的瘙癢和傳染性皮膚感染給皮膚科醫(yī)生帶來了更大的挑戰(zhàn)。
紐約大學(xué)格羅斯曼醫(yī)學(xué)院的研究人員說,Trichophyton indotineae真菌感染在印度很普遍,去年首次在美國有病例被證實(shí),它常常會(huì)對(duì)特比萘芬治療產(chǎn)生抗藥性。
專家分析了2022年5月至2023年5月期間在紐約市醫(yī)院接受Trichophyton indotineae治療的11名男女患者的數(shù)據(jù)。
其中七名患者接受了標(biāo)準(zhǔn)劑量的特比萘芬治療。也許是由于真菌的基因突變,他們的皮疹并未痊愈。
抗真菌藥伊曲康唑的療效較好,但Avrom提醒說,這種藥物會(huì)干擾其他藥物,并引起惡心和腹瀉等副作用。
Avrom認(rèn)為,雖然皮膚科醫(yī)生應(yīng)該警惕TMVII和Trichophyton indotineae,但迄今為止美國的發(fā)病率仍然很低。他的團(tuán)隊(duì)希望在接下來的幾個(gè)月里擴(kuò)大對(duì)這兩種真菌的研究。
他表示:“這些(初步)發(fā)現(xiàn)為我們提供了新的視角,讓我們了解從南亞蔓延而來的一些真菌性皮膚感染是如何躲過我們的常用療法的。除了學(xué)會(huì)識(shí)別它們的誤導(dǎo)征兆外,醫(yī)生還需要確保他們的治療能滿足每位患者對(duì)生活質(zhì)量的需求?!?/p>
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