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糖尿病是一種高血糖癥的疾病，可導(dǎo)致全身性代謝紊亂，主要表現(xiàn)為血糖升高、尿糖、多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀。中醫(yī)將其歸為“消渴病”范疇。

中醫(yī)對糖尿病的認(rèn)識(shí)有獨(dú)特的理論框架和方法。其認(rèn)為糖尿病是因元?dú)馓撊?、飲食不?jié)、情志失調(diào)、勞逸失度等因素所致。在中醫(yī)的治療中，注重從全身角度考慮，強(qiáng)調(diào)“整體觀念、辨證論治”。

今天有幸采訪到了一位深耕在臨床40余年的內(nèi)分泌科專家——楊玉蓮主任。

楊玉蓮主任對于糖尿病的治療積累了四十多年的經(jīng)驗(yàn)，在控制病情、改善癥狀、增強(qiáng)機(jī)體免疫、等方面的治療效果頗佳，深受的患者的信賴和好評。

經(jīng)過了解，我發(fā)現(xiàn)楊玉蓮主任是一個(gè)很有醫(yī)德的醫(yī)生，她會(huì)從患者本身出發(fā)，多方面治療讓患者恢復(fù)。

門診案例：

曾經(jīng)有一位糖尿病的患者，男性，59歲。一段時(shí)間，身體開始出現(xiàn)莫名消瘦，而且口渴、特別能喝水。

既然能喝，當(dāng)然也就能尿。所以他這一天到晚，總是上廁所，小便量多。而且小便看上去特別渾濁，如脂膏一般。后來，他的體重也下降越來越明顯。兩個(gè)月之內(nèi)，竟然下降了12千克之多。這架勢，實(shí)在讓患者忍無可忍了，于是趕緊就醫(yī)，經(jīng)朋友介紹找到了楊玉蓮主任。

刻診，患者形體消瘦，面色灰黑，此外，還口渴，時(shí)刻都要喝水。再看舌脈，發(fā)現(xiàn)舌淡嫩，苔白，脈象沉細(xì)而弱。并且空腹血糖超過20，尿糖四個(gè)加號(hào)。

怎么辦呢？了解完患者的實(shí)際情況后，楊玉蓮主任給他開了一張方子：制附子、肉桂、熟地黃、山藥、牡丹皮、澤瀉、金櫻子、桑螵蛸。

結(jié)果如何呢？

患者服用一個(gè)月，尿渾、口渴、乏力就大有改善，血糖和尿糖也有所回落；效不更方，楊玉蓮主任在原方稍作加減，囑其繼續(xù)服用。后又多次調(diào)方，患者諸癥平息，血糖恢復(fù)正常；為鞏固療效，讓繼續(xù)服用一個(gè)月善后。隨訪，未見復(fù)發(fā)。

來看方中的用藥思路：

1、制附子、肉桂——滋補(bǔ)腎陽；

2、熟地黃、山藥——滋補(bǔ)腎陰；

3、牡丹皮、澤瀉——泄腎濁；

4、金櫻子、桑螵蛸——縮小便，固攝精微物質(zhì)。

問楊主任為什么這么開方呢？

楊主任說：該名患者所患糖尿病，源自腎虛。腎，作為人體三大水官之一，主要負(fù)責(zé)水液代謝。在中醫(yī)理論體系中，消渴疾病分為上消、中消與下消三種類型。下消即指腎虛患者。

觀察他的病情狀況可見，其脈像沉細(xì)而弱，此乃腎虛表現(xiàn)，正氣匱乏導(dǎo)致脈道萎弱；同時(shí)，舌質(zhì)淡薄、苔白，說明存在腎陽虛癥狀，舌頭失去氣血滋潤。腎臟主導(dǎo)水液的代謝及輸送。當(dāng)腎陽虛弱時(shí)，體內(nèi)津液無法得到溫暖，無法順利輸送到全身各處，因此患者出現(xiàn)口渴現(xiàn)象。

腎臟通過自身的氣化功能，可將體內(nèi)津液水分重新利用，供五臟所需。然而，當(dāng)前腎陽虛弱，津液水分未能充分利用，直接進(jìn)入膀胱，導(dǎo)致患者排尿頻繁且尿量增多。

此外，腎還具有封藏作用，若體內(nèi)精微物質(zhì)脫離腎的封藏能力，便會(huì)流失?；颊咭蛉狈⑽镔|(zhì)滋養(yǎng)，身體逐漸消瘦。尿液渾濁如脂膏，正是精微物質(zhì)外溢的體現(xiàn)。腎色呈黑色，腎氣不足時(shí)，腎色浮于面部，導(dǎo)致面色發(fā)黑。

所以該患者病癥在于腎虛，尤其以腎陽虛為主。由于患者口渴多飲，精微物質(zhì)外泄，亦伴有腎陰不足的情況。

中醫(yī)治療糖尿病的優(yōu)勢在于其注重整體調(diào)節(jié)，強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療，能夠根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的治療方案，從而達(dá)到更好的治療效果。同時(shí)，中醫(yī)治療糖尿病的方法相對溫和，不會(huì)對患者的身體造成過大的負(fù)擔(dān)，適合長期治療。