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登革熱病毒的新變種讓當(dāng)局保持警惕
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julia于 2025/01/26 22:52:44 發(fā)布
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2024 年巴西登革熱疫情嚴(yán)重,死亡人數(shù)超新冠,2025 年初形勢(shì)依舊嚴(yán)峻,新變種病毒和疫苗供應(yīng)等問題引發(fā)擔(dān)憂,政府和研究人員采取多種措施應(yīng)對(duì)。疫情現(xiàn)狀與影響:2024 年巴西登革熱疫情創(chuàng)歷史新高,超 660 萬人感染,6068 人死亡,死亡人數(shù)超過新冠。2025 年初,圣保羅州疫情數(shù)據(jù)不容樂觀,截至 1 月 18 日,病例數(shù)達(dá) 43817 例,較 2024 年初增長(zhǎng) 51%。登革熱給民眾生活帶來極大影響,如圣保羅居民莉亞?薩洛蒙一家深受其害,她本人還出現(xiàn)了病毒感染后的認(rèn)知功能障礙和脫發(fā)等癥狀。新變種病毒的威脅:新的登革熱病毒血清型 3 在巴西出現(xiàn),這是自其被根除 17 年后再次出現(xiàn)。此前流行的主要是登革熱病毒 1 型和 2 型,感染過其中一種病毒的人對(duì)該類型有免疫力,但仍易感染其他類型。血清型 3 的出現(xiàn),使人們?cè)俅胃腥镜歉餆岬膸茁试黾?33%,也增大了重癥風(fēng)險(xiǎn)。2024 年 12 月,40.8% 的登革熱病例由血清型 3 引起,目前該毒株主要在圣保羅州西北部傳播。疫苗供應(yīng)難題:疫苗供應(yīng)不足是防控登革熱的一大難題。目前巴西公共衛(wèi)生系統(tǒng)唯一可用的登革熱疫苗是日本武田制藥生產(chǎn)的 Qdenga,但產(chǎn)量遠(yuǎn)無法滿足需求。2025 年巴西衛(wèi)生部采購(gòu)了 950 萬劑,每人需接種兩劑,僅能為約 425 萬人提供免疫。此外,布坦坦研究所與美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院合作的疫苗雖有單劑接種的優(yōu)勢(shì),但仍在等待巴西衛(wèi)生監(jiān)督局(Anvisa)審批,預(yù)計(jì) 2026 年 2 - 3 月才能大量供應(yīng)。而且,Qdenga 在 60 歲以上人群中的臨床試驗(yàn)結(jié)果不一致,對(duì)血清型 3 的保護(hù)率較低,對(duì)巴西未出現(xiàn)的血清型 4 也缺乏分析。防控措施與努力:在大規(guī)模免疫無法實(shí)現(xiàn)的情況下,各級(jí)政府致力于防控傳播登革熱的蚊子。一方面,利用無人機(jī)輔助防疫人員開展工作,一旦確診病例,衛(wèi)生部門會(huì)在 24 小時(shí)內(nèi)通知相關(guān)機(jī)構(gòu),隨后工作人員會(huì)在患者住所周圍 150 米范圍內(nèi)排查并清理蚊蟲滋生地。另一方面,巴西研究人員積極探索新技術(shù)。如奧斯瓦爾多?克魯茲基金會(huì)開展的 Wolbachia 項(xiàng)目,通過在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)感染沃爾巴克氏體細(xì)菌的埃及伊蚊卵,再將蚊子釋放到環(huán)境中,使野生蚊子種群受到感染,從而阻止登革熱、寨卡、基孔肯雅熱和黃熱病病毒的傳播。該項(xiàng)目已在尼特羅伊、坎普格蘭德和彼得羅利納取得積極成果,未來還將在庫(kù)里蒂巴和塞阿拉州新建兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室,擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模,衛(wèi)生部計(jì)劃將其推廣至 45 個(gè)城市,惠及 1200 萬居民。此外,還有投放含幼蟲殺蟲劑的誘捕器等項(xiàng)目,衛(wèi)生部為此投入 15 億雷亞爾,并有望獲得更多資金支持。
