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經(jīng)云太醫(yī)線上診療平臺整理編輯，全面記錄宋某（化名）治療高血壓全過程。全程只為分享，如果有相關(guān)問題，請患者一定根據(jù)自身實(shí)際情況，辨證治療。

姓名：宋某，62歲

病史：高血壓的問題6年多，用過多種降壓藥，一停藥血壓就升到190多。

主要癥狀：耳鳴，記性特別差，多夢，幾乎夜夜無法熟睡，閉上眼睛就是夢，腦海中沒一刻清靜。腿麻發(fā)軟，腰疼。嘴里頭總是發(fā)干。

用方：石決明，炙龜甲，生龍骨，生地黃、熟地黃，當(dāng)歸，杭白芍，山茱萸，麥冬，石斛，牛膝，女貞子。

效果：患者連用1個(gè)療程，諸證大大減輕，頭暈和耳鳴的現(xiàn)象只是偶爾出現(xiàn)，又用3個(gè)療程調(diào)理，睡眠質(zhì)量提升，腰膝不再那么難受了。測血壓，高壓132，低壓80。

治法：患者腰膝酸軟發(fā)麻乏力，這是肝腎陰虛，腰膝失養(yǎng)的表現(xiàn)?？诟杀愀?，這是肝腎陰虛，津液不得濡養(yǎng)的表現(xiàn)。肝腎陰虛，陰不斂陽，人就會陽亢。肝陽上亢，患者就頭暈耳鳴，健忘，夜里多夢少眠。

患者舌紅少苔，這是陰虛有熱的表現(xiàn)。左寸獨(dú)盛，這是陰虧于下，陽盛于上的表現(xiàn)。其他部脈沉而細(xì)弦，這是肝腎陰虛、脈道失養(yǎng)的表現(xiàn)。治療思路就是是滋補(bǔ)肝腎之陰，然后平肝潛陽。

治療思路：

1.石決明、龜甲、生龍骨、白芍，用于平肝潛陽。

2.生地、熟地、山萸肉、女貞子，用于滋補(bǔ)肝腎之陰。

3.當(dāng)歸、麥冬、石斛，滋陰養(yǎng)血，改善一身津液的虧少。

4.牛膝，則引血下行，并能強(qiáng)腰膝，改善下肢麻木乏力。

最后要和大家強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)：因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)和患病程度不一，所以中醫(yī)看診歷來都是一人一方，文中未詳寫克重，就是為了避免“眾人通用一方”的情況，中醫(yī)辨證施治是一個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，一定是在準(zhǔn)確無誤的辯證前提下，開出來的方子才是最有效果的。